大牙係我哋咀嚼食物嘅主力，但亦係最易蛀牙嘅位置之一。好多香港朋友睇到「大牙蛀牙圖」時，都會嚇一跳：原來蛀牙可以由一個小黑點，慢慢侵蝕到牙髓，甚至引致牙痛、發炎。其實，只要及早認識蛀牙嘅成因同治療方法，就可以避免情況惡化。以下從牙科專業角度，為你拆解大牙蛀牙嘅種種疑問。

大牙點解特別易蛀？
大牙嘅咬合面有好多凹凸不平嘅窩溝，容易藏匿食物殘渣同細菌。加上香港人鍾意飲奶茶、食甜點，如果清潔唔夠徹底，細菌就會分解糖分產生酸性物質，腐蝕琺瑯質。初期只係表面脫礦，形成白斑；若唔理會，就會變成肉眼可見嘅「蛀牙窿」。呢個階段可以靠補牙解決，但一旦蛀到牙本質，患者就會感到食凍嘢、甜嘢時痺痛。

大牙蛀牙圖反映嘅嚴重程度
牙科醫生通常會用X光同臨床檢查來判斷蛀牙深度。一張典型嘅「大牙蛀牙圖」會顯示：
– 淺層蛀牙：琺瑯質受損，冇明顯症狀。
– 中層蛀牙：蛀到牙本質，出現冷熱敏感。
– 深層蛀牙：接近牙髓，疼痛加劇，甚至引起牙髓炎。
– 極深蛀牙：細菌感染牙根，形成膿腫，可能需要杜牙根（根管治療）。

治療方法逐個睇
針對唔同程度嘅大牙蛀牙，牙科醫生會建議以下方案：
1. 補牙：適合淺至中層蛀牙，用樹脂或銀汞填補窿洞。
2. 嵌體：如果蛀蝕範圍較大，可以製作瓷嵌體嵌入，恢復牙齒形態。
3. 杜牙根：當蛀到牙髓，需要清除受感染嘅神經組織，再填充根管。
4. 牙冠：杜牙根後嘅牙齒脆弱，通常需要用牙冠保護。
5. 拔牙：若蛀得太嚴重、無法修復，就要考慮剝除，再種牙或做牙橋。

預防勝於治療
想避免大牙蛀牙，最緊要保持良好口腔衛生：用含氟牙膏早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫、定期洗牙檢查。另外，減少攝取高糖食物，尤其係佢哋容易黐喺牙縫嘅零食。如果發現牙齒有黑點或敏感，應盡快預約牙科檢查。

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